Главная » Здоровая кожа, Здоровье и красота » Лечение угревых рубцов

0

Лечение угревых рубцовОт угревых рубцов можно избавиться полностью, но всё же абсолютного решения всех проблем в самых худших ситуациях быть не может. Поэтому перед тем как начать процедуру лечения угревых рубцов, пациентов следует предупреждать, что даже самое изощренное лечение и самые искусные пластические хирурги могут оказаться неспособными вернуть их кожу к первоначальному «доугревому» состоянию.

Процесс удаления рубцов может занять много времени. Это связано с тем, что большинство средств сначала «повреждают» кожу или удаляют ее верхний слой, а потом позволяют восстановить ее уже без появления рубцов. Естественно, это требует времени.

 

Советы при лечении угревых рубцов:

1. Прежде чем вы приметесь за рубцы, убедитесь, что полностью избавились от угрей. Большинство лекарств агрессивны по отношению к коже, и их не следует использовать, пока существуют скрытые угри, готовые приступить к атаке.

2. Поскольку может понадобиться много времени на то, чтобы коллаген разрушил избыток рубцовой ткани, подождите как минимум год после применения терапии, прежде чем делать что-либо с оставшимися рубцами. Тщательно проверяйте их состояние в течение последних двух месяцев (опять же делайте фотоснимки, если возможно). Пока рубцы затягиваются, ничего не предпринимайте. Вы можете причинить себе больше вреда, чем пользы. Когда процесс «преобразования» рубцов завершен, возможно, вы увидите, что проблема, о которой вы так беспокоитесь, разрешилась сама собой.

3. Подождите год, особенно если вы один из тех немногих людей, которым приходится принимать Accutane, чтобы избавиться от остаточных угрей по окончании программы лечения угрей. Совершенно очевидно, что после использования Accutane пациенты более подвержены появлению рубцов после любого повреждения кожи.

 

Учитывая тот факт, что удаление рубцов в любом случае не может быть идеальным, а процесс займет долгое время, ученые советуют постепенное продвижение к решению проблемы. Каждый шаг усиливает действенность вашей «атаки» на шрамы. Следуя этим путем, в конце каждого шага вы можете понять, отступила ли проблема или стоит продолжать в том же духе, приступая уже к следующему, более кардинальному (а в общем-то, и более дорогому) шагу.

Конечно, эта пошаговая стратегия — лишь общая рекомендация. Так как каждый шаг должен осуществляться под наблюдением квалифицированного специалиста (а часто и им самим), его советы должны играть определяющую роль.

 

Шаг 1. Обесцвечивание

Этот шаг особенно важен для тех, кто страдает от гиперпигментации. Чтобы избавиться от темных пятен или хотя бы уменьшить их количество, необходимо применить трехнедельную программу, предназначенную для избавления от трудноизлечимых угрей. Когда интенсивная часть программы завершена, используйте основной гидрохининовый крем для дальнейшего отбеливания темных пятен. В дальнейшем будьте вдвойне осторожны, избегайте солнца.

Отбеливающий крем 2%-ной концентрации продается без рецепта. Начните с него, используя раз в день по утрам (крем «Ретин-А» используйте вечером) в течение 3 недель. Если вы не заметите улучшения, продолжайте еще 2 недели, пока не увидите положительные сдвиги. Этот же продукт продается по рецепту в 4%-ной концентрации. Если более слабый крем не помогает, мы считаем, что (с согласия вашего врача, конечно) вы должны перейти к более сильному.

Хотя данный шаг особенно эффективен в борьбе с гиперпигментацией, комбинация этих сравнительно мягких лекарств обычно очень эффективна в борьбе с рубцами от угрей.

 

Шаг 2. Химический пилинг

Существуют три уровня очистки кожи. Самая мягкая — с помощью гликолевой кислоты концентрацией до 35% (продается без рецепта). Кислота наносится на некоторое время, потом нейтрализуется мягкой щелочью и смывается водой. Это даст некоторое улучшение, но не ожидайте сильного эффекта, так как концентрация очень слабая.

Два других типа химического пилинга:

1. При среднем пилинге используется трих-лоруксусная кислота или подобный продукт, названный раствором Джессенера, или 50—70%-ная гликолевая кислота. Часто врачи рекомендуют применять их после чистки гликолевой кислотой. Пациент выполняет эту процедуру дома, используя 20—30%-ный гель с гликолевой кислотой ежедневно в течение 7—14 дней.

2. Глубокая феноловая чистка (иногда с использованием препарата, называемого раствором Бейкера).

В общем, мы считаем, что, когда дело доходит до химической чистки, нужно остерегаться крайностей. Чистка гликолевой кислотой концентрацией менее 50%, скорее всего, дает ограниченный эффект. А феноловая чистка, наносящая такой же (или даже больший) «ущерб», как и дермабразия, кажется нам более опасной и не приносящей никакой дополнительной пользы. Более того, фенол может быть вредным для сердца, и мы бы не рекомендовали его использовать.

Рекомендуется применять чистку 50—70%-ной гликолевой кислотой под наблюдением врача. Какой бы формой чистки вы ни пользовались, кожа сначала формирует что-то вроде маски, которая потом удаляется. Если вы видите значительные улучшения после химической чистки, мы советуем вам повторить ее еще раз примерно через месяц. Вы можете делать это несколько раз. В любом случае, если вы не увидели никаких результатов, подождите по крайней мере месяц, прежде чем приступать к 3-й ступени.

 

Шаг 3. Дермабразия

Механический пилинг — дермабразия — включает в себя удаление самого верхнего слоя кожи до верхнего слоя дермы. В прошлом это делали, используя различные приспособления, например маленький аппарат, вращающаяся головка которого (алмазная насадка) «стирает» поверхность кожи.

Недостаток этого метода в том, что после его применения на светлой коже могут остаться покраснения на несколько недель или даже месяцев, а темная может вызвать образование стойких темных пятен.

Более совершенный метод дермабразии основан на применении лазера. Это техника разработана в начале 1990-х годов калифорнийским ученым доктором медицины Ричардом Фитцпатриком и его коллегами. В лазарном пилинге используется углекислый газ (С02). Недавно появившаяся форма лазера — YAG — позволяет удалять более тонкий слой кожи. Лазерные лучи легче проходят сквозь определенные участки кожи, а дерматолог или пластический хирург может контролировать процесс, с тем чтобы причинять меньше ущерба окружающей ткани. Это значит, что покраснений появляется намного меньше и заживление происходит быстрее.

Оба вида лазера — это невидимые инфракрасные лучи, которые быстро «выпаривают» воду из клеток кожи. При этом сжигается слой кожи толщиной 20—100 мкм; YAG сжигает менее плотный слой клеток, С02-лазер — более плотный. (Для сравнения: толщина листа бумаги примерно 100 мкм.)

Нет сомнений, что во многих случаях использование дермабразии (предпочтительно лазерного пилинга) позволит сократить количество рубцов. Возможно, для достижения лучшего эффекта лечение придется повторить несколько раз с интервалами по крайней мере в 2 месяца. Но даже тогда глубокие вдавленные рубцы, скорее всего, останутся, а поверхность кожи так и не станет идеальной. Вы должны быть готовы к этому, чтобы потом не разочароваться. Шаг 3 почти всегда дает положительные результаты.

 

Шаг 4. Удаление крупных рубцов, келоидов и других дефектов

Здесь существует 3 основных способа:

1. Для глубоких рубцов можно использовать инъекции коллагена, которые позволят сровнять рубцы с остальной кожей. Это достаточно простая поцедура. Коллаген удерживается в коже всего лишь несколько месяцев — пока организм совершенно не поглотит его. Большинство людей считают, что для избавления от рубцов необходимо повторять процедуру раза два в год. У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на коллаген. В этом случае процедуру проводить нельзя.

2. Для вдавленных рубцов может понадобиться более действенный способ. Так как рубцы «закреплены» на самом нижнем слое кожи, инъекции коллагена, скорее всего, не смогут на них воздействовать. В этом случае врач после проведения анестезии вырежет «щербинку», а потом сошьет края кожи тонкой нитью. Когда рана затянется, рубцы будут чуть видны. Они могут совершенно разгладиться и стать незаметными после сеансов лазерной терапии. Как и при любой медицинской операции, здесь существует риск. Однако, когда операцию проводит компетентный и опытный врач, риск минимален.

3. Келоиды — самый сложный дефект в плане борьбы с ними, так как они могут появляться заново. Но даже если келоиды находятся в местах, где они более-менее незаметны, все равно их нужно удалять, так как они являются источником нарывов и часто начинают расти. Иногда их развитие можно остановить инъекцией препарата «Кеналог». Если это не срабатывает, нужна хирургическая операция, в идеале — с последующей локальной лучевой терапией, чтобы препятствовать активизации фибробластов и, таким образом, остановить возникновение новых келоидов.

Лучший путь борьбы с рубцами от угрей — предотвратить их появление. Если же у вас такие рубцы уже давно, нет смысла говорить, что их можно было избежать.

Читайте также статьи по теме:

Сексуальная зависимость или сексоголизм
Польза соляных ванн
Пигментация и методы ее лечения

Оставить комментарий